Paliativní péče je jednoznačně spojena s posledním stádiem onemocnění, které nevyhnutelně vede ke smrti. Když medicína zůstává tváří v tvář pacientovu stavu bezmocná, když pacient ztrácí naději na uzdravení, úkolem paliativní péče je zmírnit jeho bolest a důstojně ji přenést do poslední etapy jeho života. Co je paliativní péče? V čem se liší domácí paliativní péče od té, na kterou může pacient počítat v nemocnici nebo hospici? Co je paliativní medicína a jaký je její účel?

Paliativní péče- vše, co s touto problematikou souvisí, je součástí specifického oboru medicíny, zvanéhopaliativní medicínaneboterminální lék . Zatímco však název „terminál“ připomíná nevyhnutelnost smrti, výraz „paliativní“ s sebou přináší spoustu vřelosti a humanismu.

Paliativní péče: úkoly

Samotný zdroj sousloví (pallium - plášť) označuje mírně odlišné úkoly tohoto konkrétního segmentu zdravotní péče.Paliativní péčesi neklade za cíl pacienta vyléčit nebo dokonce zastavit proces onemocnění. Paliativní péče mázlepšit kvalitu života pacienta , zmírnit příznaky onemocnění, zejména bolest, a zajistit umírajícímu přítomnost, duchovní a psychickou podporu. Potřebné léky předepíšelékař paliativní medicínyapaliativní sestrapomůže s péčí o nevyléčitelně nemocné.

Paliativní péče v nemocnici

Přestože paliativní péče nezlepšuje zdraví, její poskytování vyžaduje vysokou kvalifikaci a zkušenosti, včetně té nelékařské. V praxi jde o péči o tělo pacienta, podávání a doprovázení tišení bolesti, duševní podporu a zajištění přítomnosti.

Vzhledem k těmto specifickým úkolům nemusí paliativní péče nutně zahrnovat hospitalizaci. Naopak, dokud to podmínky dovolí, stojí za zvážení návrat pacienta domů nebo jeho převoz do hospice. Vše záleží na možnostech rodiny a samotného pacienta

Nemocniční péče umožňuje snadný přístup ke zdravotnickému materiálu, poskytuje personál a farmakologii, ale v těchto podmínkách je obtížnéindividuální přístup k pacientovi, poskytující mu pocit bezpečí, obklopující ho pláštěm péče a tepla. Nemocnice se zdráhají provádět tento typ péče kvůli nedostatku zdrojů, míst a personálu věnovaného nevyléčitelně nemocným lidem.

Paliativní péče doma

Pokud chceme paliativní péči organizovat doma, bude to jistě vyžadovat obětavost času a energie. Účinky jsou pak ale nesrovnatelně lepší. Pro nemocného je nesmírně důležité, aby ty nejtěžší poslední dny strávil ve známém prostředí, mezi svými blízkými.

Může se zdát nemožné zajistit odpovídající úroveň péče doma. Péče, fyzioterapie, dokonce i dávkování farmakologických prostředků vyžaduje odbornou přípravu. Organizace péče o nevyléčitelně nemocné samozřejmě vyžaduje velmi silnou podporu ze strany rodiny pacienta.

Paliativní péče v domácím hospici

Naštěstí nemusíme všechny činnosti dělat sami. Paliativní péči je možné organizovat doma, za účasti odborného zdravotnického personálu, na základě finančních prostředků Národního zdravotního fondu. toto probíhá v rámci tzv domácí hospice.

Registrace pacienta, podání žádosti o organizaci paliativní péče doma v rámci fondu vyžaduje doplnění dokumentů, ale není to nijak zvlášť složitý postup. Podle smlouvy bude pacient navštěvovat zdravotní sestra a lékař paliativní medicíny.

Je však třeba poznamenat, že se nebude jednat o denní návštěvy. Proto stojí za to požádat sestru o nějaké školení, protože v domácích podmínkách nepochybně leží tíha péče o nemocného na bedrech rodiny. Sestra může naučit rodinné příslušníky pacienta, jak provádět ošetřovatelské procedury, měnit obvazy nebo aplikovat injekce.

V Polsku je také mnoho domácích hospiců provozovaných nadacemi, farnostmi, náboženskými kongregacemi a dalšími neziskovými organizacemi. Nabízejí bezplatnou lékařskou a ošetřovatelskou péči a také pomoc dobrovolníků shromážděných kolem dané hospicové buňky.

Paliativní péče v lůžkovém hospici

Pokud rodina nezvládá útrapy domácí péče nebo je zcela nemožné zorganizovat péči doma, existuje mezilehlá varianta, tedy lůžkový hospic. Nemocný je mimo domov, ale na místě speciálně vyhrazeném pro tyto činnosti.

Na rozdíl od zdání to nemusí být spojeno s vysokými náklady. Řada hospicových zařízení má podepsané smlouvy s Národním zdravotním fondem a umístění pacienta na takovém místě je pak bezplatné. vv hospici se pacientovi dostává stálé odborné lékařské i nelékařské péče

Výběr mezi nemocnicí, hospicem a domácí péčí není nikdy snadný. Domácí péče o umírajícího je pro rodinu pacienta vždy výzvou, proto rozhodnutí o tom, kde a za jakých podmínek bude pacient trávit poslední dny, musí brát v úvahu jak jeho potřeby, tak možnosti jeho příbuzných.

Kategorie:

Geriatrie