- Je to stále nadměrné ochlupení nebo již hirsutismus?
- Hirsutismus - léčba
- Hirsutismus - metody odstraňování chloupků
- Hirsutismus – co je laserová epilace?
HIRSUTISMUS je příznakem nemoci, nikoli nemocí samotnou. Léčba hirsutismu tedy závisí na příčině vzniku nadměrného ochlupení u žen. Podívejte se, jak bojovat s hirsutismem, jak se zbavit přebytečných vlasů u žen.
Hirsutismusje příznakem nemoci (nejčastěji, ale ne vždy), nikoli nemocí jako takovou.Léčbahirsutismu závisí na příčině nadměrného ochlupení u žen.
Je to stále nadměrné ochlupení nebo již hirsutismus?
Diagnóza hirsutismu začíná sběrem anamnézy pacientky a její rodiny (minulá onemocnění, přítomnost hirsutismu u rodinných příslušníků) a určením, kdy se rušivé vlasy vyvinuly a jak rychle rostou.
Chloupky charakteristické pro hirsutismus se obvykle objevují na bradě, nad horním rtem, na zádech, břiše, dekoltu, kolem bradavek a na vnitřní straně stehen
Distribuce vlasů, jejich množství a intenzita se posuzuje pomocí Ferriman-Gallwayovy bodové škály. Hodnotí se androgen dependentní oblasti – horní ret, brada, hrudník, horní a dolní část zad, horní a dolní část břicha, horní část paže a stehna. Hirsutismus je diagnostikován, když součet nasbíraných bodů přesáhne 6. Je nutné vizuální posouzení zevních genitálií
Další fází diagnostiky je stanovení hladin hormonů ve správné dny menstruačního cyklu. Mezi nejčastěji prováděné testy patří stanovení testosteronu, estradiolu, 17-OH progesteronu, prolaktinu, tyreotropinu, gonadotropinů (LH a FSH), androstendionu, SHBG, S-DHEA, PRL a inzulinu. V některých případech je indikováno stanovení feritinu. Nezbytný je také ultrazvuk reprodukčního orgánu a dutiny břišní a někdy počítačová tomografie.
Hirsutismus - léčba
K dosažení úspěchu v léčbě hirsutismu se využívá farmakoterapie, nefarmakologické a kosmetické intervence, někdy i chirurgie. V případě hirsutismu způsobeného zhoubnými novotvary a hormonálně aktivními nádory je nutný zásah onkologa a chirurga. Pokud je diagnostikována vrozená adrenální hyperplazie, tj. syndrom nadledvin, léčba glukokortikoidy aantiandrogeny. Pokud je však příčina způsobena užívanými léky, ošetřující lékař by měl změnit typ a dávku léku.
Způsob léčby syndromu polycystických ovarií – jedné z nejčastějších příčin hirsutismu – závisí na očekávání pacientky. Pokud si přeje otěhotnět, provádí se odborná terapie zaměřená na vyvolání ovulace, v případě neúspěchu chirurgická léčba (laparoskopie).
Léčba inzulinové rezistence normalizuje metabolismus a obnovuje pravidelnost menstruačního cyklu. Pokud pacientka nechce být těhotná nebo očekává pravidelnou menstruaci, je léčba kombinována (antiandrogenní s antikoncepční pilulkou). V každém případě hirsutismu v kombinaci s obezitou je nutná redukce hmotnosti.
Když je příčinou onemocnění hyperprolaktinémie, nasazují se léky ze skupiny agonistů dopaminu a v případě poruch štítné žlázy - adjuvantní léčba. Vzhledem k tomu, že si na účinky terapie musíte počkat, doporučují se současně kosmetická ošetření pro odstranění chloupků.
Podle odborníkaluk. Magdalena NowackáKdyž se ukáže, že nadbytečné ochlupení je způsobeno hormonální nerovnováhou, někdy stačí antikoncepční léčba. Pokud je obtížné zjistit příčiny hirsutismu, lékař obvykle předepíše léky, které snižují hladinu testosteronu. Pokud jsou za hirsutismus odpovědné nádory vaječníků nebo nadledvin, může být nutná operace. A pokud je to důsledkem užívání určitých léků, pak mohou být tyto léky nahrazeny nebo vysazeny, ale o tom rozhodne lékař.
Odstraněním příčiny hirsutismu (např. použitím hormonální léčby) se chmýří přestane přeměňovat na viditelné, silné vlasy. Nezpůsobuje však, že ty, které již odrostly, samy vypadnou. Musí být tedy odstraněny. Účinné, i když bohužel krátkodobě, jsou depilační krémy, vosky a elektrické epilátory. Laserové ošetření poskytuje nejlepší efekt.
Hirsutismus - metody odstraňování chloupků
- Elektrolýza (elektrokoagulace) - do vlasového folikulu se vloží tenká elektroda. Nízkonapěťový proud, který jí prochází, vede k destrukci tkání ve vlasovém kořínku, které jsou zodpovědné za jeho výživu a růst. Ošetření je dost bolestivé a zdlouhavé, protože se musí ošetřovat každý chloupek zvlášť, proto se používá na malé plochy. Během jednoho ošetření se odstraní asi 30-50 chloupků. Cena: cca 2 PLN za jeden vlas.
- Laserová epilace (fototermolýza) - energie laserového paprsku je absorbována melaninem ve vlasových polštářcích, který ji přeměňuje na tepelnou energii a štěpí protein, který tvoří vlasový kořínek. Potřebovalkaždé 4-8 týdnů je 3-5 návštěv Cena: knír - od cca 100 PLN, bikiny - 200 PLN, lýtka - od cca 300 PLN za jedno ošetření
- Ultrazvuková epilace - vlastnímu ošetření předchází odstranění vosku. Poté se povrch kůže pokryje vrstvou gelu obsahujícího enzymy, které blokují proces vývoje vlasových cibulí a přiloží se ultrazvuková hlavice. Ultrazvuk proniká enzymy hluboko do folikulů a poškozuje je. Léčba se opakuje 3 po sobě jdoucí dny. Série se provádí 3-4x v 4-6týdenních intervalech. Cena 3denní série: knír - cca 90 PLN, lýtka - cca 280 PLN.
- Mikrolýza - kůže je lubrikována speciálním gelem a poté je na ni umístěna elektroda, která vydává proud nízké intenzity. Proud způsobuje pronikání gelu do vlasových folikulů, což vede k jejich zničení. Doporučeno pro větší plochy. Jsou nutná 3-4 ošetření ve 4týdenních intervalech. Ošetření je nutné opakovat jednou ročně. Cena: knír - od cca 100 PLN, lýtka - od cca 500 PLN, podpaží: cca 200 PLN bikiny: cca 300 PLN
Hirsutismus - přírodní léčba (byliny) nadměrného ochlupení u žen
Existují také přírodní způsoby léčby hirsutismu. V alternativní medicíně se používají bylinky, které pomáhají zbavit se zbytečných chloupků, jako je černá rasca nebo chasteberry. Tyto bylinky však mají vedlejší účinky a nelze je kombinovat s některými léky, proto je lepší jejich konzumaci konzultovat s lékařem. Dalším přirozeným způsobem, jak se vypořádat s hirsutismem, je akupunktura. Neexistuje však žádný přesvědčivý důkaz, že tyto metody jsou účinné.
Hirsutismus – co je laserová epilace?
Zdroj: x-news.pl/TVN Style