Dermatofibrom (aka tvrdý fibrom) je kožní léze, obvykle jediná, menší než měkký fibrom. Jsou umístěny v kůži nezměněné barvy, méně často světle hnědé. Nejčastěji se nacházejí na končetinách, jsou pohyblivé vůči zemi.
Dermatofibrom(akatvrdý fibrom ) je mnohem častější u žen, přičemž většina se rozvíjí ve věku 20 až 50 let. Stává se, že ke vzniku fibromu dochází po dřívějším traumatu. K tomu může dojítv místě bodnutí hmyzema také na podkladě folikulitidy. Při zjištění podobné změny na těle byste se měli zamyslet nad tím, zda jsme podobné situace již nezažili.
Dermatofibrom a měkký fibrom
Fibromy lze rozdělit na měkké a tvrdé (dermatofibromy).
Měkké fibromyažvrozené novotvary , mohou se však objevit v různém věku. Visí dolů, někdy je lze tlakem vložit do kůže. Nejčastěji mají barvu kůže, mohou být i nahnědlé. Vyskytují se u Recklinghausenovy choroby. Při rozlišování měkkých fibromů je třeba pamatovat na měkký celulární névus, papilomy a lipomy.
Dermatofibromatom, tedy tvrdý fibrom, patří k fibrózním změnám, které se objevují bez ohledu na věk pacienta, nejčastěji u seniorů. Defibromatomy nelze stlačit a zavést hluboko do tkání.
| Dermatofibrom - tvrdý fibrom | měkký fibrom | |
| charakteristika | tvrdá, světle hnědá až červenohnědá boule, vystouplá nad úroveň kůže, při zmáčknutí se zmenšuje, konvexní - Fitzpatrick symptom | hrudka na úzké stopce, tělové nebo hnědé |
| ošetření | kryochirurgie, injekce glukokortikoidů, laserová ablace | kryochirurgie, elektrokoagulace, povrchové zkrácení léze nebo excize nůžkami |
Jak odlišit dermatofibrom?
Histologické vyšetření má v diagnostice tvrdého fibromu klíčový význam. Mezi další kožní léze, které mohou připomínat dermatofibrom, patří:
- histiocytom, což je také reakční nádor
- fibrotický hemangiom
- keloid, vytvořený vmísto poranění (sekundární) nebo bez příčiny (spontánní)
Lékař, obvykle dermatolog, může po vyzvednutí rozhovoru a vyšetření pacienta navrhnout další léčbu ve formě chirurgického odstranění nebo pozorování léze.
Dermofibrom - léčba
Změny, které pacienta ruší, způsobují kosmetické vady nebo bolest, lze odstranit chirurgicky. Tento postup se obvykle provádí v lokální anestezii. Při léčbě myomů se také používají:
- frakční laser
- CO2
- kryoterapie
- elektroresekce
To však není nutné, protože dermatofibrom je benigní nádor pojivové tkáně, který není život ohrožující.