Zánět přívěsků neboli zánět pánevních orgánů - je skupina zánětlivých onemocnění vaječníků a vejcovodů, dále endometritida, tuboovariální absces a pánevní peritonitida. Nemocí trpí především sexuálně aktivní ženy ve věku od 15 do 30 let. Jaké jsou příčiny a příznaky zánětu pánve? Jak se adnexitida léčí?

Adnexitida (zánětlivé onemocnění pánve - PID)je skupina zánětlivých onemocnění.zánět vaječníkůasalpingitidase nerozlišují jako samostatné jednotky onemocnění, protože zánět se snadno šíří z jednoho orgánu do druhého (jsou umístěny blízko sebe) a zásobované prakticky stejnými cévami krví a lymfou). Z tohoto důvodu je vždy označována jako adnexitida, i když to není přesný termín.

Adnexitida – jak se infekce dostane?

Příčinou onemocnění je infekce anaerobními a aerobními bakteriemi, jako jsou stafylokoky, streptokoky, kapavka a chlamydie. Cestují do přívěsků dvěma způsoby: vzestupně a sestupně.

Vzestupná cesta je 90 procent. případy. Mikrobi vstupují do přívěsků přes vagínu a dělohu. K infekci dochází, když je cervikální kanál neprůchodný.

Toto je případ:

  • během menstruace
  • po porodu
  • po potratu
  • po kyretáži dělohy
  • po různých gynekologických zákrocích
  • hned po zavedení nitroděložního tělíska

Sestupná cesta je 10 procent. případy. Bakterie se spolu s krví nebo lymfou dostávají do přívěsků ze zánětlivých ložisek existujících v těle, např. v zubech, mandlích, slepém střevě.

Adnexitida - příznaky

Příznaky akutní adnexitidy se objevují několik dní až asi týden po infekci – záleží na patogenu

Charakteristickým příznakem onemocnění je náhlá křečovitá bolest na obou stranách podbřišku a narůstající bolest při styku. Někdy vyzařuje do třísel a stehen. Je doprovázena slabostí, horečkou nebo horečkou nízkého stupně.

Někdy se také objevujínevolnost, zvracení (podráždění pobřišnice), průjem, který může ženu uvést v omyl. Takové příznaky v kombinaci s bolestí břicha jsou spojeny spíše s trávicím systémem než s reprodukčním systémem.

Ale o tom, že o to jde, rozhoduje gynekologické vyšetření. Je to velmi nepříjemné, protože i lehký dotyk na děložní čípek, natož jeho pohyb do stran, způsobuje obrovskou bolest. Obecně platí, že toto vyšetření gynekologovi ke stanovení diagnózy postačuje.

Adnexitis - léčba

Adnexitida se léčí širokospektrými antibiotiky, která bojují proti mnoha typům bakterií. Je také možné provádět kombinovanou terapii podáváním několika léků.

Současně se používají orální a vaginální přípravky. Léčba s nimi obvykle trvá 7-10 dní.

Navíc užíváte nesteroidní protizánětlivé léky s analgetickým účinkem (např. s ibuprofenem, paracetamolem).

Někdy musí být kvůli těžkým zánětům a těžkým onemocněním podávány léky (antibiotika a léky proti bolesti) intravenózně. V takové situaci je nutná hospitalizace.

Pečlivě byste se měla řídit doporučeními gynekologa, která se týkají nejen užívání léků, ale také vytvoření dobrých podmínek pro tělo k překonání infekce. Poslouchejte ho tedy, když vám radí, abyste si na pár dní lehl do postele pod teplou peřinu, vyhnul se fyzické námaze, zdržel se pohlavního styku do příští menstruace, nebo alespoň do konce kúry.

Chronická adnexitida

Stává se, že akutní adnexitida nebude zcela vyléčena, protože jste například přerušili léčbu, špatně zvolili léky nebo jste příliš brzy obnovili pohlavní styk. Pak akutní forma onemocnění přechází v chronickou, což může být signalizováno bolestí při styku a menstruačními poruchami

Zánět v přívěscích stále doutná a při snížení imunity (např. v důsledku nachlazení nebo mokvání nohou) se nemoc vrací v akutní formě. Výtěr z děložního čípku se poté kultivuje, aby se zjistilo, které mikroby způsobují infekci, a aby se podaly léky na boj proti nim.

Pokud testování prokáže, že zánět způsobuje kapavka nebo chlamydie, musí být váš partner léčen, protože může být zdrojem infekce. Scénář recidivující adnexitidy je však někdy odlišný.

Po přežití této infekce můžetestát se k němu náchylným. Abyste se vyhnuli jejímu návratu, dodržujte pravidla prevence.

Adnexitis – pravidla prevence

  • Pokud často měníte partnery, přimějte je používat kondom, abyste minimalizovali riziko kontaminace.
  • Ujistěte se, že jste provedli poporodní kontrolní návštěvu, aby váš lékař mohl posoudit, zda je váš děložní čípek správně uzavřen.
  • Po potratu, kyretáži dělohy a dalších gynekologických zákrocích po dobu 4 týdnů zůstaňte sexuálně zdrženliví, nechoďte na koupaliště, místo vany se osprchujte, abyste minimalizovali riziko infekce
  • Vyhněte se sexu během menstruace.
  • Snažte se udržovat zdravou vaginální flóru. Toto je vaše ochrana intimních míst před patogenními mikroorganismy.
  • Nepodceňujte žádné záněty v těle.
  • Pokud máte sklony k zánětům přívěsků, zvažte užívání hormonální antikoncepce. Nejen, že inhibuje ovulaci, ale také zahušťuje cervikální hlen, který se stává nepřekonatelnou bariérou pro spermie a bakterie.

Adnexitida - komplikace

Je velmi důležité vyhnout se komplikacím ze zánětlivých onemocnění pánve, protože mohou vést k mimoděložnímu těhotenství a dokonce k neplodnosti.

Pokud svého lékaře navštívíte včas a budete pečlivě dodržovat doporučenou léčbu, riziko takových komplikací adnexitidy bude nízké.

Vejcovody jsou nejčastěji postiženy zánětem. Mohou se ucpat v důsledku adhezí nebo uhlovodíků (naplní se tekutinou), poškození řasinek, které se podílejí na transportu vajíčka a embrya do dělohy

Pokud tyto změny postihnou oba vejcovody a pokusy o jejich odblokování selžou, šanci na mateřství dává jedině oplodnění in vitro.

Je také vhodné připomenout, že v důsledku neprůchodnosti vejcovodu někdy dochází k mimoděložnímu těhotenství, které ohrožuje zdraví a život ženy.

Zánět může také zanechat stopu na vaječníku, například v podobě hnisavé cysty. Taková cysta také snižuje šance na mateřství, protože musí být odstraněna spolu s fragmentem tohoto orgánu. A pak přestane plnit svou základní funkci (produkovat vajíčka) nebo je omezená

„Zdrowie“ měsíčně

Kategorie:

Ženské nemoci