- Příznaky střevních onemocnění
- Gastrointestinální diagnóza
- Nemoci tenkého střeva
- Nemoci tenkého a tlustého střeva
- Nemoci tlustého střeva
Střevní onemocnění jsou častou příčinou gastrointestinálních potíží, zejména bolestí břicha. Stojí za to zjistit, jaké další příznaky mohou naznačovat střevní onemocnění a jaká jsou nejčastější onemocnění těchto částí gastrointestinálního traktu
Onemocnění střevmají mnoho příznaků jak s onemocněními jiných částí trávicího traktu, tak s onemocněními jiných systémů.
Spektrum příznaků střevních onemocnění není velké, ale počet onemocnění je zcela opačný, takže můžete hádat, že mnoho nemocí způsobuje podobné neduhy, což značně ztěžuje diagnostiku.
Často je užitečné mít podrobný popis onemocnění, např. v případě bolesti: místo, čas vzniku, intenzita.
Přesná definice vašich příznaků je velmi užitečná, protože zužuje počet nemocí, které by měly být brány v úvahu při diagnóze.
Před návštěvou lékaře tedy stojí za zvážení, kdy se příznaky objeví, jak dlouho trvají, zda je něco zmírňuje nebo zesiluje. Je třeba mít na paměti, že i mírné příznaky, jako je anémie, mohou naznačovat vážné onemocnění, jako je rakovina.
Na druhou stranu, krvácení z konečníku může být důsledkem přítomnosti neškodných hemoroidů, ale může se také objevit v průběhu rakoviny.
V případě příznaků naznačujících onemocnění střev základní diagnostiku provádí rodinný lékař a je to rodinný lékař, který by jej měl nejdříve navštívit, v případě potřeby odešle pacienta ke gastroenterologovi - specialistovi při onemocněních trávicího traktu, včetně střev.
Příznaky střevních onemocnění
Většinaonemocnění střevmá mnoho běžných příznaků a většina z nich se může vyskytovat i u jiných onemocnění, nejen u těch, které postihují gastrointestinální trakt.
Diagnostika střevních potíží je proto často komplikovaná a vyžaduje mnoho výzkumu.Příznaky, které se objevují v průběhu střevních onemocnění, jsou především :
- průjem,
- bolesti žaludku,
- nevolnost a zvracení,
- zácpa.
Průjem
Řešíme to, když je počet pohybů střev větší než 3 za den a oni dělajíjsou příliš sypké konzistence. Může být způsobena malabsorpcí látek ze střev, např. při poškození membránového transportního mechanismu, ve střevě jsou přítomny nevstřebatelné látky nebo je pasáž příliš rychlá
Průjem se může objevit také v důsledku zvýšené sekrece elektrolytů a vody ze střevní stěny do jeho lumen, tedy v opačném směru, než je normální stav.
Důvodů je mnoho: nejčastější z nich je gastrointestinální infekce nebo požití toxinů (je to více než 90% případů), dále: nežádoucí účinky léků - antibiotika, kardiaky, protinádorové léky, přecitlivělost na potraviny , onemocnění střev a slinivky břišní, štítná žláza, nedostatek trávicích enzymů (např. laktáza), infekce.
Za příčiny průjmu je primárně považována infekce, až po jejím vyloučení se přistupuje k podrobnější diagnostice: krevní obraz, jaterní a štítné žlázy, metabolismus železa a elektrolytů, diagnostika celiakie
Ještě podrobnější testy zahrnují: různé typy zobrazení, endoskopii, biopsii.
Průjem, který se vyskytuje u lidí cestujících do zemí s nižšími hygienickými standardy, je samostatnou jednotkou zvanou cestovatelský průjem.
Průjem spojený s antibiotickou terapií je samostatnou diagnózou, je způsoben poškozením trávicího traktu nebo prospěšnými bakteriemi žijícími v tlustém střevě
Vzhledem k riziku tohoto neduhu je nutné při léčbě antibiotiky užívat probiotika a v případě postantibiotických průjmů jsou základem léčby
Bolest žaludku
Nejčastěji jsou spojovány s onemocněními trávicího traktu, ale kromě střevních onemocnění mohou být způsobeny také onemocněními žaludku, jater, slinivky, močového a reprodukčního systému, onemocněním cév a orgánů hrudníku .
Diagnostika tohoto příznaku je tedy poměrně složitá, možnou příčinu lze určit na základě jeho lokalizace, např. tenké střevo bolí nejčastěji uprostřed břicha, tlusté střevo v dolních partiích - na pravé nebo na levé straně.
Nevolnost a zvracení
Jejich příčinou jsou vzácně střevní onemocnění, častěji žaludku a jícnu, ale mohou to být i léky, onemocnění nervového systému, orgánů rovnováhy, jater, slinivky nebo močového ústrojí
Zácpa
O zácpě hovoříme tehdy, je-li počet stolic nižší než 2 za týden, nejčastěji je její příčina neobjasněná - idiopatická zácpa, lze-li zjistit příčinu, obvykle řešímepři onemocněních tlustého střeva, ale stává se to i při onemocněních tenkého střeva, konečníku, štítné žlázy, onemocnění nervové soustavy nebo po užívání léků
Diagnostika zahrnuje: krevní obraz, koncentraci vápníku v krvi, vyšetření štítné žlázy a endoskopická vyšetření
Gastrointestinální diagnóza
Možností diagnostiky střevních onemocnění je mnoho , kromě základních laboratorních testů uvedených výše ještě testy jako:
- Endoskopie tenkého střeva- prohlížení zevnitř pomocí speciálního přístroje, podobného gastroskopu nebo bezdrátové kamery uzavřené v kapsli, která se polyká (kapsulová endoskopie). Kamera pořídí mnoho fotografií nebo natočí video, které se uloží do paměti zařízení a po jeho vyhození sleduje sebraný materiál.
- Gastroskopie(ve skutečnosti esofagogastroduodenoscopy), umožňuje vám vidět počáteční úsek tenkého střeva - dvanáctník, stejně jako žaludek a jícen.
- Rektoskopieakolonoskopie , u těchto vyšetření máme možnost posoudit tlusté střevo - celé v kolonoskopii nebo pouze závěrečný řez v rektoskopii.
Samozřejmě kromě výše uvedených metod jsou užitečné i: ultrazvuk břicha, počítačová tomografie a magnetická rezonance
Nemoci tenkého střeva
Tenké střevo se skládá z duodena, jejuna a ilea. První z nich vstupuje do slinivky břišní a žlučových cest, poskytuje látky nezbytné pro trávicí proces
Tenké střevo je zodpovědné za trávení potravy a její následné vstřebávání, střevní klky jsou charakteristickým znakem stavby, což tento úkol usnadňuje
Stejně jako tlusté střevo je v neustálém pohybu - perist altická vlna se šíří podél střeva a způsobuje průchod potravy, která je nezbytná pro správnou funkci trávicího traktu
Celiakie
Celý název celiakie je celiakie závislá na lepku. Substrát je imunitní - imunitní systém vytváří protilátky proti lepku (bílkoviny přítomné v pšenici, žitu, ječmeni), což způsobuje zánětlivou reakci a vymizení střevních klků
Příznaky se objevují pouze v případě, že strava obsahuje výše zmíněný lepek a jsou z gastrointestinálního traktu: průjem, bolesti břicha, hubnutí, afty, zvracení, podvýživa
Toto onemocnění se také může objevit na kůži ve formě puchýřů a erytému (tzv. onemocnění duringa) nebo způsobit zpoždění puberty
V diagnostice se provádí: laboratorní testy - mn. v. krevní obraz, sérologické testy ke zjištěnícharakteristické autoprotilátky, endoskopické (s odběrem vzorků) a genetické testy
Léčba spočívá ve vyloučení lepku ze stravy, tj. produktů s obsahem pšenice, žita nebo ovsa, je to terapie zcela účinná, proto se imunosuprese používá jen zřídka.
Nemoci s podobným průběhem a léčebnou metodou, ale s jiným mechanismem vzniku jsou alergie na pšenici a neceliakální přecitlivělost na lepek
Duodenální vřed
Důvodem je zvýšení množství kyseliny chlorovodíkové vstupující do dvanáctníku a poškození mechanismů, které chrání sliznici před kyselinou, způsobuje destrukci sliznice a tvorbu dutin v ní
Obvykle jsou příčiny: bakteriální infekceHelicobacter pyloria dlouhodobé nebo intenzivní užívání nesteroidních antirevmatik (např. kyselina acetylsalicylová), vředová choroba je více běžné u lidí starších 60 let.
Nejčastějším příznakem je břišní diskomfort nebo bolest, lokalizovaná v horní části, pod hrudní kostí, typicky po jídle nebo brzy ráno, a odeznívá antacidy, méně často alkalickými potravinami, jako je mléko.
Nevolnost a zvracení se vyskytují méně často.
Diagnóza vředové choroby je založena na endoskopii, která umožňuje vidět defekty na sliznici a diagnostikovat infekceH .pylori.
Tuto infekci lze také identifikovat krevními testy, testy stolice a respiračním testem.
Léčba vředové choroby je především dieta, léky snižující množství kyseliny chlorovodíkové v žaludku a eliminace infekce a výjimečně i chirurgická léčba
Peptický vřed může postihnout současně žaludek nebo žaludek a dvanáctník.
Syndrom krátkého střeva
Není to běžné onemocnění, stává se to po operacích s odstraněním fragmentu střeva nebo při jiných onemocněních trávicího traktu, takže se vyskytuje pouze u lidí, kteří byli dříve nemocní.
Syndrom krátkého střeva nastává, když je velká část tenkého střeva nebo celé tenké střevo vyloučeno z průchodu potravy, což významně snižuje vstřebávání živin a vody.
Způsobuje střevní selhání - přirozená výživa je nedostatečná k udržení zdraví, přestože poskytuje kompletní stravu.
Příznaky jsou dlouhodobé a zahrnují: průjem, dehydrataci, podvýživu a kachexii, nedostatek minerálů a prvků.
Mohou zase způsobit duševní poruchy aneurologické, poruchy srdečního tepu a jeho účinnosti, žlučové a ledvinové kameny, poruchy minerálního složení kostí a zlomeniny
Přemnožení bakterií
Bakteriální přemnožení je charakterizováno nadměrným množením bakterií žijících v tlustém střevě, které se v průběhu tohoto onemocnění přesouvají do tenkého střeva, které je patřičně prosté mikroorganismů.
Výsledkem je malabsorpce, týkají se především tuků, protože bakteriální enzymy zasahují do jejich trávení, a vitamínu B12, protože je spotřebováván mikroorganismy
Syndrom přerůstání bakterií se vyskytuje při jiných onemocněních, např. při kyselosti žaludeční šťávy, imunodeficienci, může být i komplikací po operacích trávicího traktu
Příznaky tohoto onemocnění jsou: tukový průjem (vykašlávání s nepříjemnou, hnilobnou, mastnou stolicí) a zhoršené vstřebávání vitamínů rozpustných v tucích: A, D, E a K vedoucí k šeroslepotě a osteoporóze, stejně jako megaloblastická anémie (způsobená nedostatkem vitaminu B12) a poruchy nervového systému
Kromě toho jsou příznaky: ztráta hmotnosti, podvýživa, bolesti břicha a plynatost.
V oblasti laboratorních testů je užitečné posoudit morfologii periferní krve, testovat stolici na tuky a obsah tenkého střeva na přítomnost bakterií. Léčba nemoci, která vedla k růstu bakterií, a adekvátní výživa jsou klíčem k léčbě.
Enteropatie při ztrátě bílkovin
Jde o komplex příznaků způsobený nedostatkem bílkovin přítomných v krevní plazmě, ty se ztrácejí při patologickém procesu pronikání do střevního lumen
Příčinou je poškození lymfatických cév a ucpání odtoku lymfy, tedy její hromadění ve střevních cévách, což způsobuje zvýšení tlaku a pronikání tekutiny do střevního lumen
Další příčinou může být zánět střevní sliznice, který má za následek vznik exsudátu, tedy tekutiny, která je normální reakcí organismu na zánět, když je její množství velké, začne pronikat do trávicího traktu.
Příznaky enteropatie jsou: chronický tukový průjem, nevolnost, zvracení, otoky nohou a podvýživa
Léčba je založena na odstranění příčiny onemocnění (poškození lymfatických cév nebo střevní onemocnění vedoucí k exsudátu) a zavedení vhodné diety (nízký obsah tuku a vysoký obsah bílkovin).
Syndrom dráždivého tračníku
Jde o nejčastější chronické onemocnění střev, které postihuje až 10 % populace. Důvodem je totonemoc nebyla dosud známa, předpokládá se psychologické pozadí, tím spíše, že asi 80 % lidí s touto nemocí má různé emoční neduhy
V průběhu tohoto syndromu nejsou v trávicím traktu žádné morfologické ani enzymatické změny
Příznaky syndromu dráždivého tračníku jsou různé, neexistují žádné specifické obtíže, které by určovaly určitou diagnózu.
Lidé trpící tímto onemocněním si nejčastěji stěžují na: křečovité bolesti v břiše, nejčastěji v podbřišku. Syndrom dráždivého tračníku se může objevit s průjmem, objevuje se po jídle, stresu a ráno a předchází mu náhlé nutkání.
Postava se zácpou je úplně jiná, stolice je pak vyčerpaná námahou a dostavuje se pocit neúplné stolice
Mezi další příznaky patří: plynatost, nevolnost a zvracení a pálení žáhy. Nemoci mohou být obtěžující, ale nemoc nikdy nemá vážné komplikace.
Charakteristická je absence odchylek v doplňkových vyšetřeních včetně zobrazovacích a endoskopických vyšetření, která se provádějí především k vyloučení jiných onemocnění
Léčba využívá adekvátní výživu, duševní podporu a léky, které snižují závažnost obtížných symptomů.
Nemoci tenkého a tlustého střeva
Střevní ischemie
Může být v tenkém střevě, tlustém střevě nebo v obou. Vzniká v důsledku náhlé inhibice průtoku krve v cévách zásobujících střeva, nejčastější příčinou je krevní sraženina nebo embolie, ke které mají predispozici např. lidé trpící fibrilací síní nebo aterosklerózou
Při náhlém uzavření tepny jsou příznaky prudké - velmi silné bolesti břicha, zvracení, stav pacienta je velmi vážný, po stanovení diagnózy je nutný okamžitý chirurgický zákrok
Nejběžnější jsou: přetrvávající průjem, ztráta hmotnosti a bolesti břicha objevující se několik minut po jídle, zvláště silné. Léčba je obvykle založena na endovaskulární obnově tepen.
Crohnova choroba
Crohnova choroba patří mezi tzv. zánětlivá onemocnění střev. Může postihnout kteroukoli část trávicího traktu, ale nejčastěji se nachází na konci tenkého střeva.
V průběhu tohoto onemocnění jsou charakteristické systémové příznaky:slabost, horečka, ztráta hmotnosti, objevují se také gastrointestinální potíže: bolesti břicha a průjem, často s krví, stejně jako léze kolem řitního otvoru: vředy a abscesy
Ti poslední věnují zvláštní pozornost potřebě diagnostikovat Crohnovu chorobu.
Při stanovení diagnózy se lékař opírá především o charakteristický obraz při zobrazování, endoskopii a mikroskopii řezů
Kurz je mnohaletý s obdobími exacerbace a ústupu příznaků, bohužel neexistuje účinná metoda vyléčení. V terapii se používají protizánětlivé a imunosupresivní léky, tzv. biologické léky, v případě komplikací chirurgická léčba
Střevní obstrukce
Vždy se jedná o lékařskou pohotovost a vyžaduje okamžitý zásah, protože rychle způsobuje zánět pobřišnice.
Příznaky tvoří charakteristickou triádu: silná bolest, nevolnost a zvracení, stejně jako retence plynu a stolice, celkový stav je obvykle vážný
Příčin obstrukce je mnoho, například: pooperační srůsty, záněty v dutině břišní (např. pankreatitida nebo apendicitida), novotvary, kýly. Léčba je samozřejmě chirurgická.
Přecitlivělost na potraviny
Jedná se o alergickou nebo nealergickou abnormální reakci těla na určité potraviny. Objevuje se, když jsou příznaky reprodukovatelné a objevují se vždy po požití určité potraviny nebo přísady.
Nejvíce alergenní potraviny jsou: bílkoviny z kravského mléka, vejce, ryby, mořské plody a ořechy.
Někdy dochází k tzv. zkřížené reakci, což je projev příznaků po požití jiných potravin, než na které byla zjištěna přecitlivělost, ale vždy se jedná o stejné potraviny
Existují dvě formy tohoto onemocnění na straně střev:
- anafylaktická gastrointestinální reakce
- alergická eozinofilní gastroenteritida
První je nevolnost, zvracení, bolesti břicha a průjem, obvykle do 2 hodin po požití alergenu, často doprovázené vyrážkou a dušností
Eozinofilní zánět je také charakterizován bolestí břicha a zvracením, ale zahrnuje také podrážděnost, nedostatek chuti k jídlu a anémii.
Diagnostika potravinové přecitlivělosti je obtížná, protože její příznaky se mohou vyskytovat u mnoha jiných onemocnění a může se projevit mimo gastrointestinální trakt - na kůži nebo v dýchacím systému
Pravděpodobnost této diagnózy je větší, pokud pacient již má astma, alergický stavrýma nebo jiné alergické onemocnění nebo rodinná anamnéza alergiků.
Diagnostika využívá kožní testy, dále tzv. eliminační a provokační testy, přičemž léčba spočívá především ve vyloučení alergenů ze stravy a užívání antialergických léků
Otrava jídlem
Otrava jídlem se často vyskytuje ve formě gastroenteritidy a je velmi častým onemocněním způsobeným konzumací potravin obsahujících patogenní bakterie nebo jejich toxiny
Výše uvedená gastroenteritida je skupina příznaků vyskytujících se například při virové infekci nebo otravě jídlem, včetně nevolnosti a zvracení, průjmu, slabosti, křečovitých bolestí břicha a horečky.
Příznaky se objevují několik hodin nebo dokonce dní po otravě.
Při léčbě byste měli především zajistit správnou hydrataci a přísun elektrolytů, protože otrava většinou spontánně odezní
Kromě toho se vyplatí věnovat pozornost svému jídelníčku a v případě otravy jíst lehce stravitelná jídla jako: vařená rýže, kaše, banány, přírodní jogurt, vařené maso, vše v malých porcích. Smažená jídla a mléko se však nedoporučují.
Antibiotika se používají méně často, protože otrava je zřídka způsobena bakteriální infekcí - častěji virovou nebo toxiny.
Léky na zácpu jsou nejčastěji nedoporučované, protože zanechávají toxiny v těle delší dobu a prodlužují tak průběh nemoci
Prevencí otravy jídlem je především hygiena rukou, konzumace jídla ze známého zdroje a pití balené vody při cestách do zahraničí.
Parazitární onemocnění
Nejběžnější jsou giardióza, tasemnice a askarióza.
Giardiázaje způsobena prvokem zvaným giardia lamblia, žije v duodenu a jejunu, k infekci dochází trávicím traktem - kontaminovanou potravou, vodou a špinavýma rukama.
Hlavní ochranou před infekcí je hygiena a pití převařené vody
Giardiáza se může vyskytovat ve formě gastroenteritidy (průjem, bolest v horní části břicha, slabost, anorexie), v chronické formě s podvýživou a opakovanými epizodami průjmu a asymptomaticky.
Ascarisje infekce škrkavkamičlověk, jehož dospělá forma žije v tenkém střevě. Nakazit se můžete konzumací nemyté zeleniny a ovoce a špinavýma rukama. Průběh infekce je obvykle asymptomatický, a pokud se objeví příznaky, je to kašel, dušnost a bolesti břicha.
Tapiemczycaje infekce tenkého střeva, která se může objevit v důsledku konzumace syrového, kontaminovaného vepřového, hovězího nebo rybího masa. Infekce je obvykle asymptomatická, bolesti břicha, nevolnost a ztráta hmotnosti jsou vzácné.
Nemoci tlustého střeva
Tlusté střevo se skládá ze slepého střeva se slepým střevem, tlustého střeva, sigmoidního tlustého střeva a konečníku. Je zodpovědný za vstřebávání vody a prospěšných bakterií v ní, mimo jiné, za produkci vitamínů.
Akutní zánět slepého střeva
Je způsobena ucpáním, obvykle fekálními kameny, a přemnožením bakterií ve slepém střevě.
To způsobuje silnou, náhlou bolest v břiše, obvykle kolem pupku, poté se během několika hodin přesune do pravé spodní části pupku.
Kromě toho se objevuje nevolnost a zvracení, nedostatek chuti k jídlu a horečka.
Diagnóza je stanovena na základě příznaků, laboratorní testy a ultrazvuk zřídka předpovídají diagnózu, protože neexistují žádné specifické testy pro tento stav.
Léčba spočívá v chirurgickém odstranění apendixu, pokud se zánět rozvine v absces, je nutná drenáž, ale v lehčích případech lze provést antibiotickou léčbu
Ulcerózní kolitida
Ulcerózní kolitida, stejně jako Crohnova choroba, patří mezi tzv. zánětlivá onemocnění střev, s tím rozdílem, že postihuje pouze tlusté střevo
Toto onemocnění způsobuje zánět a poškození sliznice z neznámých důvodů
Příznaky ulcerózního zánětu jsou především: průjem (až tucet stolic denně) s příměsí krve, dále slabost a hubnutí, méně často horečka
Průběh onemocnění je mnohaletý s remisemi a intenzitami. Diagnóza je stanovena na základě zobrazovacích, laboratorních a endoskopických vyšetření
Léčba využívá protizánětlivé a imunosupresivní léky a v případě komplikací nebo nezlepšení po konzervativní léčbě - chirurgické zákroky
Divertikula tlustého střeva
Jedná se o malé výběžky na vnější straně střevní stěny, nejčastěji lokalizované v sigmoidálním tračníku (konec tlustého střeva). Jejich výskyt se zvyšuje s věkem a předpokládá se, že je častýstarší lidé, odhady říkají, že každý třetí člověk nad 60 let má divertikly.
Obvykle nezpůsobují žádné nepohodlí a jsou nejčastěji detekovány náhodně, ale když se symptomy objeví, jsou obvykle mírné intenzity a zahrnují: bolest břicha, průjem střídavý se zácpou a plynatostí.
Divertikly mohou také způsobit zánět a absces v břišní dutině, stejně jako krvácení do dolní části gastrointestinálního traktu. Tyto komplikace jsou závažnými stavy, které vyžadují hospitalizaci a intenzivní léčbu.
Mikroskopická kolitida
Je charakterizována absencí změn v zobrazovacích vyšetřeních a endoskopii a diagnóza je stanovena na základě mikroskopického vyšetření vzorků. Příznaky onemocnění zahrnují hojný vodnatý průjem, ztrátu hmotnosti, bolesti břicha a plynatost.
Ovce
Toto je nejčastější infekce tlustého střeva. Lidský červotoč žije v tlustém střevě, samička klade vajíčka na kůži v blízkosti řitního otvoru, jejich spolknutí způsobuje infekci
Přichází k tomu především nedostatečná hygiena – špinavé ruce, ložní prádlo, ručníky, méně často kontaminované potraviny. Příznaky pinworms zahrnují svědění kolem řitního otvoru, zejména v noci, podrážděnost a někdy nedostatek chuti k jídlu.
Polypy tlustého střeva
Polyp je vyboulení střevní stěny uvnitř, mají různé příčiny a strukturu. Struktura polypu může mít angiom, lipom, novotvar, mohou také vzniknout v průběhu zánětu.
Nejčastější příčinou polypu je nadměrné množení buněk sliznice a v důsledku nedostatku místa pro ně vyboulení do lumen střeva. Existuje několik typů polypů:
- nerakovinné (nemají tendenci přecházet v rakovinu): juvenilní, zánětlivé nebo tzv. Peutz-Jaghersovy polypy;
- adenomatózní - to jsou nejčastější polypy u dospělých, bohužel mají tendenci zhoubnit se a přeměnit se v rakovinu.
Projevují se rektálním krvácením, tlakem na stolici a stolicí s hlenem, ale většina příznaků chybí
To je důvod, proč je kolonoskopický screening tak důležitý, umožňuje detekci a odstranění asymptomatických polypů dříve, než se u nich rozvine rakovina.
Kolorektální karcinom
90 % kolorektálního karcinomu se vyvíjí z adenomatózních polypů a je nejčastější ve stáří.
Příznaky závisí na lokalizaci - pokud se rakovina objeví na pravé straně tlustého střeva, způsobuje nepříliš obtěžující a často nepozorované příznaky - anémii a slabé bolesti břicha, lokalizace na levé stranězpůsobuje viditelné krvácení a nepravidelné vyprazdňování - zácpa střídající se s průjmem
Neexistují žádné typické příznaky pro kolorektální karcinom, ale stav, který je vždy znepokojivý, je vylučování krve ve stolici, proto okamžitě navštivte svého lékaře.
Nejdůležitějším testem pro diagnostiku rakoviny tlustého střeva nebo pro její vyloučení je kolonoskopie, její další výhodou je fakt, že umožňuje odebrat vzorky a po vyšetření potvrdit diagnózu.
Screeningové testy jsou primárně kolonoskopie, ale také sigmoidoskopie a testování na okultní krvácení ve stolici
Frekvenci těchto testů určuje lékař na základě věku pacienta, rodinné anamnézy rakoviny a výsledků předchozích testů.
Předpokládá se, že každý zdravý člověk by měl podstoupit kolonoskopii alespoň každých 10 let od věku 50 let a častěji, pokud mu někdy byly odstraněny polypy.
Základní metodou léčby je chirurgický zákrok, dále se používá chemoterapie a radioterapie v závislosti na stadiu nádoru
Luk. Maciej GrymuzaAbsolvent lékařské fakulty lékařské univerzity K. Marcinkowski v Poznani. Vystudoval vysokou školu s více než dobrým výsledkem. V současné době je lékařem v oboru kardiologie a doktorandem. Zajímá se zejména o invazivní kardiologii a implantabilní přístroje (stimulátory).