Příznaky chronického průjmu mohou trvat týdny nebo i měsíce, což může vést k nedostatku elektrolytů, aminokyselin, vitamínů, železa a dalších látek nezbytných pro správné fungování organismu. Zjistěte, jaké jsou příznaky chronického průjmu. Jak se diagnostikuje příčina chronického průjmu?

Chronický průjemje skupinasymptomůrůzných etiologií.diagnostické postupyby proto měly být naplánovány tak, aby se minimalizovala invazivita testů a zároveň bylo získáno co nejvíce informací pro určení příčiny chronického průjmu.

Informace potřebné k identifikaci příčin tohoto nepříjemného onemocnění lze získat provedením anamnézy, fyzikálního vyšetření a laboratorních testů, z nichž nejdůležitější jsou bakteriologické testy stolice a specializované testy, např. kolonoskopie.

Podle údajů lékařů se i přes rozsáhlou diagnostiku nedaří zjistit příčiny chronického průjmu ani v 1/3 případů

Chronický průjem: příznaky

Zvýšená frekvence stolice nebo zvýšené množství tekuté a polotekuté stolice s příměsí krve, hlenu nebo hnisu

Doprovodné příznaky:

  • horečka
  • ztráta chuti k jídlu
  • zvracení
  • zvýšení teploty
  • bolest žaludku
  • hubnutí
  • celkové vyčerpání těla

Výskyt těchto příznaků naznačuje, že průjem je spojen s vážným onemocněním, které vyžaduje naléhavou diagnózu.

Chronický průjem – diagnostické testy

Ke zjištění příčin chronického průjmu se obvykle provádí pohovor, tj. anamnéza, fyzikální vyšetření, tedy fyzikální vyšetření pacienta, dále laboratorní testy a odborná vyšetření.

  • Anamnéza – při screeningu anamnézy se lékař může ptát mj. zda byl nástup průjmu akutní (což může naznačovat postinfekční průjem), zda pacient podstoupil operaci střev nebo se v rodinné anamnéze vyskytl chronický průjem. Lékař by měl také shromáždit informace o vzhledustolička.
  • Fyzikální testy - lékař mimo jiné zkontroluje, zda má pacient zvětšené lymfatické uzliny, zvětšená játra a slezinu, zda nejsou změny v okolí řitního otvoru (např. abrazivní epidermis, kožní výrůstky, fisury, píštěle) a zda pacient má kyjovité prsty (to může znamenat malabsorpci, Crohnovu chorobu a celiakii). Lékař také pečlivě vyšetří pacientovu kůži, protože skvrny, otoky nebo bledá kůže mohou také naznačovat příčiny chronického průjmu.
  • Laboratorní testy - vyšetření stolice (mikroskopické vyšetření stolice na vajíčka, cysty, parazity, pH stolice, redukční látky, elektrolyty ve stolici); Kultivace stolice - bakteriologická kultivace stolice umožňuje identifikaci virových a bakteriálních agens odpovědných za průjem; Krevní testy (kompletní krevní obraz s procentem leukocytů, stanovení sérové ​​urey a elektrolytů, sérologické testy na celiakii, gasometrie)
  • Specializovaná vyšetření - vyšetření dolního úseku (kolonoskopie) nebo horního úseku (gastroskopie) trávicího traktu a případný odběr vzorků z oblastí se změněným vzhledem k histologickému vyšetření nebo bakteriologické kultivaci. V případě potřeby můžete také provést radiologická zobrazovací vyšetření (která usnadní diagnostiku anatomických abnormalit, např. abnormální pohyby střev), ultrazvuk nebo magnetickou rezonanci.

Chronický průjem – jaká onemocnění vypadá stolice?

Změny ve vzhledu stolice jsou velmi důležité, což naznačuje pravděpodobné příčiny pozorovaných dysfunkcí gastrointestinálního traktu. Proto byste měli pečlivě prohlížet stolici a věnovat zvláštní pozornost její barvě a přítomnosti příměsí jako jsou: krev, hlen, hnis, zbytky nestrávené potravy, úlomky střevních parazitů, které svědčí o patologických změnách

  • Černá stolice, tedy černá stolice, ukazuje na krvácení z horní části gastrointestinálního traktu. Dehtovité zbarvení je způsobeno krví, která prošla biochemickými změnami pod vlivem kyseliny chlorovodíkové v žaludku.
  • Vodnatá stolice svědčí o střevní malabsorpci;
  • stolice s hlenem a čerstvou krví může naznačovat hemoroidy, rakovinu nebo zánět tlustého střeva způsobený infekcí, alergií nebo zánětlivým onemocněním střev.
  • Velká, pastovitá nebo mastná stolice naznačuje poruchy trávení obvykle způsobené nedostatečností slinivky břišní;
  • Stolice s hnisem se objevuje u bakteriálních a zánětlivých onemocnění tlustého střeva
Sonda

Kategorie:

Výzkum