Alopecia areata je jednou z nejčastějších příčin vypadávání vlasů, zejména u mladých lidí. Podle pozorování lékařů s alopecia areata nejčastěji bojují děti a mladí dospělí. Odhaduje se, že asi 60 procent. pacienti s alopecia areata jsou mladší 30 let. Jaké jsou příčiny a příznaky alopecia areata? Jaká je léčba?

Alopecia areata(latinskyalopecia areata ) je chronické zánětlivé onemocnění, při kterém jsou poškozeny vlasové folikuly a vypadávání vlasůtakovým způsobem, že na pokožce hlavy zůstávají velké skvrny, které mají podobný tvar jako skvrny. Tyto typy změn se mohou objevit nejen na pokožce hlavy, ale také v jakékoli jiné ochlupené oblasti (např. obočí, brada atd.).

Onemocnění propuká většinou v dětství nebo v mladém věku (nejčastěji onemocnění postihuje lidi mezi 20. a 40. rokem, muže i ženy rovnoměrně) a může se objevit kdykoli v životě. Stojí za zmínku, že průběh onemocnění je tím horší a čím obtížnější je léčba, tím dříve sepříznaky alopecia areata objeví .

Alopecia areata – příčiny

Přesné příčiny alopecia areata nejsou známy. Má se za to, že nemoc má autoimunitní původ , to znamená, že imunitní systém ve svém průběhu napadá vlasové folikuly, protože je považuje za „cizí“.

To způsobuje zánětlivé změny, které přispívají k poškození vlasových folikulů a vypadávání vlasů.

Častá koexistence alopecia areata s jinými autoimunitními stavyjakoatopická dermatitida , hovoří pro autoimunitní kondicionovánívitiligo, tyreoiditida (nejčastěji autoimunitní tyreoiditidaHashimoto), kolitida, revmatoidní artritida, lupus erythematodesnebodiabetes 1. typu.

K nástupu onemocnění nejčastěji dochází v dětství nebo v raném věku. Odhaduje se, že 2/3 pacientů jsou mladší 30 let.

Alopecia areata může být také zděděna (je nalezena rodinná anamnézave 20-60 procentech nemocný). Některé antigeny mohou příležitostně zvýšit náchylnost k alopecia areata a také zvýšit její prevalenci u příbuzných prvního stupně nebo u jednovaječných dvojčat.

Navíc alopecia areata postihuje přibližně 10 procent. lidé sDownovým syndromem(to naznačuje zapojení genů umístěných na chromozomu 21 do rozvoje tohoto typu alopecie).

Někteří lidé řadí alopecia areata do skupiny onemocněnípsychodermatologické , protože věří, že tento typ vypadávání vlasů může být nervózní a může být důsledkem stresu, těžkých a vyčerpávajících emočních stavů.

Kromě toho může být alopecia areata spojena s vaskulárními poruchami ve vlasové pokožce, což může vést k narušeným fázím růstu vlasů a jejich vypadávání.

Někteří lidé se domnívají, že rozvoj alopecia areata může být ovlivněn také hormonálními faktory nebo faktory nedostatku (např. nedostatekzinku ).

Alopecia areata - příznaky

První příznaky alopecia areata se nejčastěji objevují na hlavě, i když se mohou vyskytovat ve vlasech na obličeji nebo jinde na těle, které jsou chlupaté.

První ohnisko plešatosti má velikost mince. Postupem času se k ní přidávají nová ložiska alopecie, tedy nové plakové skvrny na pokožce hlavy, které mohou být jednotlivé nebo vícečetné a také různé velikosti (většina případů však léze má průměr 5-10 cm). Navíc se vyskytují v omezeném prostoru, méně často postihují celý povrch pokožky hlavy

U alopecia areata tzv vlasy s vykřičníkem, které se objevují kolem ohnisek alopecie. Jsou to krátké, polámané vlasy, jejichž oddělené konce jsou silnější a tmavší než kořínky.

Přibližně 14–25 procent nemocným lidem vypadávají vlasy po celé hlavě.

Přestože v průběhu onemocnění dochází k zánětlivým změnám, příznaky zánětu se neprojevují. Na pokožce bez chloupků není prakticky žádné zarudnutí ani olupování. Někteří pacienti si mohou stěžovat pouze na svědění kůže na plešatém místě.

U závažných případů onemocnění jsou doprovodné příznaky patologickézměny na nehtech .

Po 3-6 měsících vlasy obvykle dorostou samy (i když ne u všech pacientů). Zpočátku bílé nebo světle blond, po 6-8 týdnech získají zpět svou původní barvu. Měli byste však vědět, že vlasy mohou začít znovu vypadávat ( recidivující alopecia areata ).

Je těžké se vypořádat s alopecia areata

Zdroj:x-news.pl/Dzień Dobry TVN

Alopecia areata - léčba

Léčba alopecia areataje obtížná, dlouhotrvající a nemusí přinést očekávané výsledky. Výběr terapie závisí na věku, množství vypadávajících vlasů a případných vedlejších účincích, které může léčba způsobit.

  • minoxidil - lotiony na bázi minoxidilu (5%), které se nanášejí na pokožku hlavy, stimulují růst vlasů Roztok se vtírá do postižených oblastí dvakrát denně. Bohužel se mohou objevit nežádoucí účinky ve formě lokálních kožních reakcí: zarudnutí a šupinatění;
  • imunosupresivní přípravky: cyklosporin (perorálně)kortikosteroidy(orálně a/nebo lokálně);
  • fotochemoterapie (PUVA - psoralens UVA) - pacient dostane psoralen (lék senzibilizující na světlo) a následně je ozařován vybranými UVA paprsky. Ozařování se provádí 3krát týdně;
  • kryoterapie- použití kryoterapie by v tomto případě mělo být velmi opatrné, protože i krátkodobé nadměrné snížení teploty může poškodit vlasové folikuly;
  • lokální imunoterapie- je nejlépe zdokumentovanou léčbou alopecie areata. Spočívá ve vyvolání kontaktní přecitlivělosti za použití silnýchkontaktních alergenůcontact;

CHECK>>Jak léčit plešatost u mužů?

Nejnovější dosud experimentální léčba alopecia areata je léčba pomocí látky zvané ruxolitinib (která se obvykle používá k léčbě onemocnění kostní dřeně, jako je fibróza kostní dřeně)

Výzkumní pracovníci z Columbia University Medical Center podávali tento lék dvakrát denně třem pacientům se středně těžkou až těžkou alopecia areata po dobu pěti měsíců a bylo zjištěno, že všichni jedinci ztratili vlasy a že jim začaly vypadávat vlasy. vyrůst.

Bude to pro vás užitečné

Alopecia areata - typy

Pokud ztratíte všechny vlasy na hlavě, nazývá se to úplná plešatost. Pokud vypadnou všechny vlasy po celém těle, nazývá se to generalizovaná alopecie.

Na druhé straně rozsáhlé vypadávání vlasů s nedostatkem tendence k opětovnému růstu naznačuje maligní alopecii. Pokud však zánětlivá ložiska tvoří charakteristický pás kolem hlavy, včetně okcipitálních, frontálních a temporálních oblastí, můžeme si být jisti pruhovanou alopecií.

Kromě toho může být alopecia areata chronická (vlasy mohou vypadávat neustále, bez přerušení) nebo recidivující (vlasy přestanou vypadávat, dorostou a po nějaké době se alopecie znovu objeví).

Podívejte se na galerii 4 fotografií

Kategorie:

Dermatologie