- Preventivní prohlídky v rámci Národního fondu zdraví
- O čem je výzkum z balíčku 40+, jak se na něj připravit?
- Jaké diagnostické testy se ještě vyplatí dělat po 40 letech?
Proces stárnutí buněk predisponuje ke vzniku dalších nemocí. Proto se po 40. roce věku vyplatí provádět preventivní prohlídky, které vám umožní odhalit první odchylky od normy, např. zvýšenou hladinu glukózy, a upravit tak jídelníček, životní styl nebo motivovat k zahájení léčby.
Od července 2022 je možné realizovat balíček preventivních prohlídek zdarma pro všechny lidi, kteří v daném roce dovršili 40 let a dosud takový balíček nevyužili
Chcete-li provést testy na náklady Národního fondu zdraví, musíte vyplnit speciální dotazník na internetovém účtu pacienta (IKP) nebo zavolat na horkou linku 22 735 39 53. Po dvou pracovních dnech obdržíte e-doporučení, které vám umožní domluvit si schůzku ve vybraném zdravotnickém zařízení
Preventivní prohlídky v rámci Národního fondu zdraví
Výzkum prováděný Národním zdravotním fondem je rozdělen na balíček určený ženám a mužům a balíček zahrnující výzkum společný pro obě pohlaví
Diagnostický balíček pro ženy v rámci Národního fondu zdraví zahrnuje takové testy jako:
- obraz periferní krve,
- jaterní testy, tj. ALAT, AST, GGTP testy
- koncentrace celkového cholesterolu nebo volitelná: kontrolní lipidový profil,
- hladina glukózy v krvi,
- hladina kreatininu v krvi,
- hladina kyseliny močové v krvi,
- obecný test moči,
- fekální okultní krev.
Balíček diagnostických testů pro muže obsahuje stejné testy jako pro ženy a navíc celkový prostatický specifický antigen (PSA). Společný výzkumný balíček na druhé straně zní:
- měření krevního tlaku,
- kontrola tělesné hmotnosti, obvodu pasu a výšky,
- výpočet BMI - index tělesné hmotnosti
- test srdečního rytmu.
O čem je výzkum z balíčku 40+, jak se na něj připravit?
Morfologie krve
Morfologie periferní krve je test, který nám může říct hodně o našem zdraví. V první řadě naznačí nutriční nedostatky a i jejich trvání může ukázat, zda se u nás rozvíjí virová nebo bakteriální infekce. Kromě toho možnásignalizovat existenci parazitů u nás nebo indikovat alergii. Ukáže také, jakou máme imunitu a zda nemáme nějaký zánět.
Správná příprava na krevní test je důležitá, protože ovlivňuje výsledky. Na vyšetření bychom měli přijít nalačno (po celonočním hladovění) a ráno bychom neměli vypít více než půl sklenice vody, abychom příliš neředili krev. Měli bychom se také vyhýbat fyzické námaze (takže neběhejme na testy) a také stresovým situacím.
ALT, AST, GGTP jaterní testy
Jaterní testy, tj. stanovení aktivity jaterní aminotransferázy (ALT) a aspartátaminotansferázy (AST) se provádějí za účelem diagnostiky chronických onemocnění jater, alkoholických onemocnění jater, akutních onemocnění jater a otrav.
AST je přítomna ve velkém množství nejen v jaterních buňkách, ale také ve svalech. Zvýšené výsledky aspartátaminotransferázy tedy nemusí nutně znamenat jaterní potíže, ale například i infarkt.
Poškození jater nám ukáže pouze srovnání ALAT a AST a výrazné zvýšení ALAT ve srovnání s AST. GGTP (gama-glutamyl-transpeptidáza) je enzym, který potvrdí chronická onemocnění jater, onemocnění žlučových cest nebo slinivky břišní.
Pouhé zvýšení koncentrace tohoto enzymu nám zatím nic neřekne (i když správný výsledek z velké části vylučuje onemocnění jater), ale v kombinaci se zvýšenými ukazateli ALT a AST lze říci, že máme co do činění s onemocnění jater.
Pokud budeme provádět jaterní testy, musíme pamatovat na to, abychom se den před testem najedli lehce a poslední jídlo snědli nejpozději v 18:00. Po uplynutí této doby můžete pouze pít. Na vyšetření přicházíme nalačno, ráno, tedy mezi 7.00 a 10.00 hod.
Glykemie v krvi
Test hladiny glukózy je prvním testem, který odhalí poruchy glukózy a diabetes. Diabetes mellitus je velmi závažné onemocnění, které ničí následné orgány.
Zatímco diabetes 1. typu, nazývaný „juvenilní“, je objeven poměrně brzy, diabetes 2. typu, který se vyskytuje v dospělosti, může být obtížnější odhalit. Často podceňujeme příznaky typické pro toto onemocnění, jako jsou: zvýšená žízeň, náhlé hubnutí, časté močení, polyurie, zvýšená spavost, slabost. Pravidelná základní vyšetření nám tedy umožňují toto onemocnění odhalit
Je třeba mít na paměti, že diabetes může být diagnostikován u osoby se zjištěnou koncentrací glukózy v plazmě žilní krve ≥200 mg/dl (11.1mmol / l) a měl příznaky charakteristické pro diabetes.
Může být také diagnostikována u někoho, kdo měl dvakrát nalačno glykémii v žilní krvi ≥126 mg/dl (7,0 mmol/l) a neměl typické diabetické příznaky; stejně jako asymptomatický pacient, který měl přednostně hladinu glukózy ≥200 mg/dl (11,1 mmol/l).
Měli byste být nalačno kvůli měření hladiny glukózy v krvi a test by měl být proveden ráno.
Hladina kreatininu v krvi
Kreatinin je produktem metabolismu bílkovin a je považován za dobrý biochemický marker zdraví ledvin.
Protože muži mají vyšší úroveň svalové hmoty než ženy a kreatinin závisí na tělesné hmotnosti a svalové hmotě, referenční rozmezí pro kreatinin u mužů bude 0,7-1,3 mg/dl a pro ženy 0,6-1. mg / dl
Když se výsledky liší od výše uvedených standardů a hladina kreatininu bude vyšší než oni, může to znamenat:
- dysfunkce ledvin,
- dehydratace organismu,
- onemocnění ledvin
- nebo ucpání močových cest
Když jsou výsledky pod normou, pak je možné mít podezření na podvýživu nebo dystrofii, tedy chřadnutí svalů.
Příprava na testování kreatininu začíná následující den, protože poslední jídlo je možné sníst v 18 hodin. Poté by měl být test proveden ráno na lačný žaludek mezi 7:00 a 10:00
Test na kyselinu močovou
Kyselina močová je konečným produktem katabolismu (rozkladu) purinů, které jsou přítomny v materiálu RNA a DNA a v jiných kombinacích. Část kyseliny močové se také přijímá s jídlem.
Dospělý je schopen denně vyloučit 400 až 800 mg kyseliny močové, z toho jednu třetinu stolicí a dvě třetiny močí. Test koncentrace kyseliny močové umožňuje zkontrolovat funkci ledvin, vyloučit nebo potvrdit přítomnost dny nebo indikovat jiná onemocnění.
Například při snížení koncentrace je možné mít podezření na některá onemocnění jater nebo dokonce rakovinu, i když to může být i vlivem léků.
Zvýšené hladiny kyseliny močové mohou naznačovat nadměrnou produkci kyseliny močové, nadměrnou konzumaci potravin bohatých na puriny (jako je maso) nebo stav, který je spojen s nadměrným rozpadem krevních buněk, jako je leukémie.
Jak se připravit na test? Hlavním doporučením je sníst poslední jídlo do 18:00 v den před vyšetřením. Odběr krve pro testování by měl být proveden nalačno mezi 7:00 a 10:00
Obecný výzkummoč
Analýza moči se používá nejen k posouzení stavu močového systému. Může být také použit k odhalení mnoha závažných onemocnění, například cukrovky. Tento test zkoumá čirost moči, její barvu, pH a přítomnost bakterií a také specifickou hmotnost.
V závislosti na výsledcích může přítomnost ketonů, glukózy nebo bilirubinu indikovat metabolické poruchy; přítomnost bakterií, např. infekce močových cest; nízká specifická hmotnost o podvýživě – zejména nedostatek bílkovin ve stravě atd.
Jak se připravit na test moči? Za prvé, den před testem byste neměli jíst červenou řepu, která zbarví moč do červena. Také by měly být přerušeny doplňky s vitamíny B, protože barví moč do žluta.
Kromě toho by ženy neměly provádět tento test během menstruace a dva dny po menstruaci. Test využívá ranní moč, což znamená, že se po celé noci vymočíme do speciální nádobky.
Předtím však umyjeme genitálie a močovou trubici, část moči vypustíme na toaletu a speciální nádobu naplníme středním proudem moči do 3/4 hladiny
Test na okultní krvácení ve stolici
Testování okultního krvácení ve stolici pomáhá diagnostikovat zánětlivá onemocnění střev, jako je ulcerózní kolitida, stejně jako polypy tlustého střeva nebo rakovinu tlustého střeva nebo tlustého střeva. Pozitivní výsledek však nemusí nutně znamenat, že jste vážně nemocní. Někdy je krev ve stolici v důsledku prasknutí hemoroidů.
Výkaly pro testování musí být čisté, proto by měly být umístěny na speciální pásce, která se přilepí na záchodové prkénko (zakoupíte v lékárně). Z této pásky je odebrán vzorek stolice velikosti vlašského ořechu. Odeberete do speciální nádoby, která je k dostání i v lékárně.
Test PSA (prostatický specifický antigen)
Test PSA je screeningový test na rakovinu prostaty. Zvýšené hladiny mohou naznačovat benigní hyperplazii prostaty, prostatitidu, stav po katetrizaci močového měchýře nebo rakovinu prostaty.
Před zahájením testu mějte na paměti, že nemůžete provádět diagnostické nebo invazivní testy prostaty 2-3 týdny předem, protože to může zkreslit výsledky.
Jaké diagnostické testy se ještě vyplatí dělat po 40 letech?
Testování hormonů štítné žlázy
Ženy i muži by měli absolvovat kontroly hormonů štítné žlázy a testy protilátek štítné žlázy alespoň jednou za 5 let (nejlépe jednou ročně). Štítná žláza je nesmírně důležitý orgán, který je zodpovědný za správné fungovánífungování našeho těla, proto stojí za to pravidelně kontrolovat, zda je s ním vše v pořádku, a to zejména, když:
- začneme příliš přibírat na váze, aniž bychom změnili kalorický obsah stravy,
- když nám začnou vypadávat vlasy,
- když je nám ještě zima,
- když cítíme tzv. mozkovou mlhu,
- když cítíme neustálé bušení srdce,
- když je nám nadměrně horko,
- když se extrémně rychle unavíme,
- když si všimneme exoftalmu,
- když se nám třesou ruce.
Tyto typy příznaků jsou předzvěstí hypotyreózy nebo hypertyreózy, proto je nutné kontrolovat TSH, Ft3 a Ft4. K tomu je nutné provést ultrazvuk štítné žlázy a protilátky: anti-TPO a anti-TB
Oftalmologické vyšetření
Náš zrak se s věkem zhoršuje, proto by mělo být alespoň jednou za 2 roky provedeno oftalmologické vyšetření. Během návštěvy by měl oftalmolog vyšetřit náš zrak a oční pozadí a změřit nitrooční tlak.
Následné gynekologické vyšetření
Každá žena by měla jednou ročně navštívit svého gynekologa na vaginální ultrazvuk a cytologii. To je důležité zejména po 40. roce života, kdy se mění hladina hormonů. Díky tomu bude schopen rychleji odhalit rušivé změny a nasadit léčebný proces, pokud se během vyšetření objeví nějaké nesrovnalosti
Cytologie je test, který umožňuje odhalit nejen cervikální zánět, ale také diagnostikovat časné neoplastické změny. Proto stojí za to si to připomínat a pravidelně ho provádět, i když si myslíme, že jsme v pořádku.
Mamografie
Mamografie je test, který umožňuje odhalit rakovinu prsu již v počátečních stádiích. Před 40. rokem života se místo mamografie provádí ultrazvuk prsou, protože ultrazvukový přístroj lépe detekuje změny u mladších žen, které mají více žlázové než tukové tkáně.