- Typy antikoncepčních pilulek: Kombinované pilulky
- Typy antikoncepčních pilulek: jednosložkové pilulky
Antikoncepční pilulky se dodávají ve čtyřech typech, z nichž každá se liší obsahem hormonů, a proto jsou určeny ženám různého věku a s různými potřebami. Přečtěte si, čím se vyznačují různé typy antikoncepčních pilulek, jaké jsou jejich názvy a účinky a jak si vybrat pilulky, které nejlépe vyhovují vašim potřebám.
Antikoncepční pilulkymají bez ohledu na typ a název jeden základní účinek: uvolňují do krve určitou dávku hormonů, které brzdí ovulaci a mění konzistenci cervikální hlen, čímž chrání před otěhotněním. Antikoncepční pilulky se však mohou lišit obsahem hormonů – některé jich mají méně, jiné více, proto existují až čtyři druhy pilulek
Každý novýtyp antikoncepční pilulkyuvedený na trh se vyznačuje nižší koncentrací syntetických hormonů, díky čemuž mají další generace přípravků méně vedlejších účinků. Na druhou stranu, některým ženám mohou být stále lépe pilulky starší generace, protože jsou účinnější při léčbě ženských onemocnění, jako je bolestivá menstruace.
V tomto článku se dozvíte vše o různých typech antikoncepčních pilulek: jejich složení, působení, způsob použití, pro koho jsou doporučovány a pod jakými obchodními názvy se objevují. Ověříte si také ceny antikoncepčních pilulek
Typy antikoncepčních pilulek: Kombinované pilulky
Kombinované pilulkyobsahují dva typy hormonů: estrogen a progestin (syntetický progesteron). Toto je nejběžněji používaný typ tablet.
Jak užívat kombinované antikoncepční pilulky
Nejčastěji se užívají v režimu 21 + 7, to znamená, že každý den ve stejnou dobu po dobu 21 dnů užíváme tabletu, poté si dáme 7denní pauzu, během které dochází ke krvácení z vysazení a začněte s druhým balením. Pak je v balení 21 tablet
Každé další balení antikoncepčních pilulek začínáme ve stejný den v týdnu!
Existují i dvousložkové přípravky, které se užívají v režimu 24 + 4, tedy: 24 dní, každý den ve stejnou dobuaktivní tabletu s hormony a zbylé 4 dny užíváme neaktivní tablety bez hormonů (placebo). V balení je pak 28 tablet (4 jsou jiné barvy). Užívání placeba má pouze pomoci ženě pokračovat v užívání pilulek po přestávce na krvácení z vysazení. Na druhou stranu prodloužení rozvrhu aplikací (24 + 4 místo 21 + 7) má omezit nepříjemné příznaky, které někdy ženy při krvácení doprovázejí. Účinnost obou programů je totožná.
Působení kombinovaných antikoncepčních pilulek
Hormony v tomto typu antikoncepčních pilulek vykazují následující účinky:
- zastavit dozrávání Graafových folikulů a inhibovat ovulaci;
- mění vlastnosti děložní sliznice, díky čemuž i když dojde k oplodnění vajíčka, embryo se v děloze neusadí (tzv. implantace) a během pár dní zemře;
- změnit vlastnosti cervikálního hlenu, aby se spermiem ztížil pohyb.
Druhy kombinovaných antikoncepčních pilulek
Existují 3 typy kombinovaných antikoncepčních pilulek: jednofázové, dvoufázové a třífázové, každá s jinou koncentrací dvou zmíněných hormonů
- jednofázové dvousložkové antikoncepční pilulky: všech 21 (nebo 24) tablet v blistrovém balení má stejnou barvu a složení. Obsahují také nejmenší množství hormonů ve srovnání s dvoufázovými a třífázovými tabletami. Jsou nejuniverzálnější - mohou si je vzít mladé i staré ženy i kojící matky.
- dvousložkové dvoufázové antikoncepční pilulky: každá tableta z blistru má stejné množství syntetického estrogenu, ale jiný obsah gestagenu - díky tomu lépe odrážejí přirozený reprodukční cyklus ženy. Mají dvě barvy: bílou a růžovou. Prvních 11 tablet (růžových) má nízkou koncentraci gestagenu, zbývajících 10 (bílé) má vyšší koncentraci. Růžové tablety se užívají v první fázi cyklu a bílé tablety ve druhé fázi. Doporučují se ženám, které mají nepravidelnou, bolestivou menstruaci, ale většinou je gynekologové předepisují jen zřídka. Jejich nevýhodou je také výrazné snížení účinnosti, pokud je další tableta užita o více než 6 hodin později.
- Kombinované třífázové antikoncepční pilulky: nejméně běžně předepisovaný typ dvoufázových pilulek. Blistrové balení se skládá ze tří typů pilulek, z nichž každá má jinou koncentraci progestogenu a někdy také estrogenu. Nejčastěji přicházejí v kombinaci:6 světle hnědých, 5 bílých, 10 tmavě žlutých pastilek. Jejich použití vyžaduje velkou opatrnost, protože následné barvy tablet je třeba brát v přesně definovaném pořadí. Doporučují se ženám, které netolerují jednosložkové pilulky a ženám v menopauze, protože dokážou regulovat hladinu hormonů napodobováním přirozeného cyklu.
Obchodní názvy kombinovaných antikoncepčních pilulek (výběr)
| Název antikoncepční pilulky | Výrobce | Obsah ethinylestradiolu [mg] | Obsah gestagenu [mg] | Cena (za kartu 21/28) |
| Belara | Gedeon Richter | 0,03 | Chlormadinone acetát 2 mg | 29–30 PLN |
| Diane-35 | Bayer | 0,035 | 2 | 10–15 PLN |
| Harmonet | Delfarma | 0,02 | 0,075 | 26,99 PLN |
| Jeanine | Bayer | 0,03 | 2 | 35,49 $ |
| Logest | Bayer | 0,02 | 0,075 | 32,99 PLN |
| Mercilon | Organon | 0,02 | 0,15 | 24 PLN |
| Microgynon | Bayer | 0,03 | 0,15 | dobře. 8–9 PLN |
| Midiana | Gedeon Richter | 0,03 | 3 | 30–40 PLN |
| Naraya | Temapharm | 0,02 | 0,03 | 31,50 PLN |
| Novynette | Gedeon Richter | 0,02 | 0,15 | 8–9 PLN |
| Regulon | Gedeon Richter | 0,03 | 0,15 | 23–30 PLN |
| Ovulastan | Polfa Pabianice | 0,02 | 0,15 | 24 PLN |
| Rigevidon | Gedeon Richter | 0,03 | 0,15 | 3 – 8 PLN |
| Qlaira | Bayer | 3, 2 nebo 1 Estradiol valerát | 2 nebo 3 | 50 PLN |
| Yasmin | Bayer | 0,03 | 3 | 32 PLN |
| Yasminelle | Bayer | 0,02 | 3 | 32 PLN |
| Vines | Gedeon Richter | 0,15 mcg | gestoden 60 mcg | 31 PLN |
Takzvaná „ultralehká antikoncepce“ jeantikoncepční pilulkyse sníženou dávkou hormonů. Jejich účinnost je stejná jako u standardní antikoncepce (Pearl Index 0,24), ale kromě změněného složení se lišíschéma příjmu - tablety se užívají nepřetržitě, bez 7denní přestávky mezi baleními.
Typy antikoncepčních pilulek: jednosložkové pilulky
Jednosložkové antikoncepční pilulky (minipilulky)jsou pilulky nejnovější generace. Od kombinovaných pilulek se liší tím, že obsahují pouze jeden hormon, progestin. Jsou mírnější v účinku, vykazují méně vedlejších účinků, ale nemusí fungovat u každé ženy.
Jak užívat jednosložkové antikoncepční pilulky
Jedno balení obsahuje 28 tablet, které se užívají každý den ve stejnou dobu. Po dokončení jednoho balení se hned pustíme do druhého. Mezi balíčky není žádná přestávka. Nevýhodou minipilulek je, že často způsobují nepravidelné krvácení, které se někdy úplně zastaví.
Působení jednosložkových antikoncepčních pilulek
Antikoncepční účinek minipilulky spočívá ve zvýšení viskozity cervikálního hlenu, což ztěžuje spermiím cestování. Některé jednosložkové pilulky také inhibují ovulaci.
Kdo jsou jednosložkové antikoncepční pilulky pro
Tato metoda antikoncepce se doporučuje zejména kojícím ženám, protože neobsahují estrogen, který inhibuje laktaci. Jsou vhodné i pro mladé ženy do 25 let a dospívající. Z výhod užívání minipilulek by měli těžit i lidé, kteří netolerují vysoké dávky hormonů ve dvousložkových přípravcích.
Obchodní názvy jednosložkových antikoncepčních pilulek (výběr)
| Název antikoncepční pilulky | Výrobce | Obsah gestagenu [mg] | Cena |
| Azalka | Gedeon Richter | 0,075 | 28,49 $ |
| Cerazette | Organon | 0,075 | 30 PLN |
| Vysoušedlo | Polpharma | 0,075 | 22 PLN |
| Symonette | SymPhar | 0,075 | 18 PLN |
Některé z antikoncepčních pilulek obsahují i tzv pilulky „po“ – nouzová antikoncepce. Jedná se o jednu pilulku, která by se měla užívat do 3-5 dnů po pohlavním styku. Čím dříve bude přijata, tím je pravděpodobnější, že se vyhne těhotenství.
Pilulka "po" stejně jako běžné antikoncepční pilulky obsahuje také progestin, ale v mnohem vyšší koncentraci - 30 mg. Tento hormon může potlačit ovulaci, pokud se pilulka ponechábrát před ovulací. I když došlo k ovulaci, pilulka způsobí změny ve výstelce dělohy, což ztěžuje implantaci embrya.
Nouzová antikoncepce nebude fungovat, pokud se embryo již uhnízdilo. Potom užívání tablety nijak neovlivní embryo (nemá potratový efekt).